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La cirugía abre la opción de embarazo en mujeres con endometriosis

El 58 % de las mujeres con endometriosis logra un embarazo tras someterse a una cirugía restaurativa, según un reciente estudio de la Unidad de Fertilidad de la Clínica Universidad de Navarra, que revela que el hallazgo supone un avance relevante en el abordaje de una enfermedad crónica que afecta tanto a la calidad de vida como a la fertilidad.

Los datos de la investigación, presentado en el Congreso de Medicina Reproductiva celebrado en Zagreb (Croacia), destacan que la mayoría de las gestaciones se iniciaron alrededor de los 10 primeros meses después de la intervención, señala el centro sanitario en un comunicado.

La endometriosis afecta a un 10 % de las mujeres en edad reproductiva, cifra que en España se eleva hasta el 15 %. Este trastorno inflamatorio crónico está vinculado a la infertilidad en más de un 30% de los casos.

“Es importante conocer la causa de la infertilidad para poder optimizar el tratamiento y adecuarlo a cada situación. En este caso, hemos analizado cómo la escisión laparoscópica, una técnica quirúrgica restaurativa, permite solventar esta patología recuperando la anatomía pélvica y la función reproductiva con unos índices de embarazo muy positivos”, explica Luis Chiva, director de la Unidad de Fertilidad de la Clínica Universidad de Navarra.

El papel decisivo de la edad

El estudio, que ha incluido a 85 mujeres sometidas a esta intervención, ha confirmado el papel decisivo de la edad en las posibilidades de concebir. En concreto, refleja que la edad de la madre ha sido un factor determinante para el embarazo: en las menores de 35 años, la tasa es el 72 %.

“Estos hallazgos subrayan la necesidad de intervenir de forma temprana en mujeres jóvenes, mejorar el asesoramiento de las pacientes y sus parejas, aconsejarles con la experiencia clínica para optimizar el momento de la concepción y alinear la toma de decisiones para aumentar las probabilidades de éxito”, añade el especialista.

Un antibiótico experimental para la endometritis

Además de este trabajo, la Clínica ha compartido con otros especialistas participantes en este foro profesional otros dos estudios centrados en mejorar el diagnóstico y tratamiento de las pacientes con problemas de fertilidad.

Uno de ellos aborda la endometritis crónica. Esta es una patología inflamatoria causada por gérmenes patógenos que dificulta la implantación del embrión y puede provocar pérdidas gestacionales tempranas.

Isabel Brotóns, especialista del Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Clínica Universidad de Navarra, ha presentado los primeros resultados de un estudio que analiza la eficacia de un antibiótico intrauterino frente a esta enfermedad. “Junto al Servicio de Farmacia, hemos conseguido desarrollarlo y lo ofrecemos a las pacientes en el marco de este estudio. Aunque seguimos recogiendo datos, los resultados están siendo muy positivos”, señala.

La genética, clave en el estudio de la infertilidad

Como se ha resaltado durante el congreso, la búsqueda de la causa de la infertilidad es fundamental para conseguir un embarazo. Entre ellas, la genética juega un papel protagonista, especialmente entre hombres, donde su origen supera el 20 % de los casos.

Las causas genéticas pueden ser muy variadas, tanto de infertilidad masculina como femenina. Estas tienen que ver con el desarrollo sexual, con procesos endocrinos y con aquellos relacionados con la producción, liberación o funcionamiento de los gametos.

Estudiar a cada pareja de forma individual y multidisciplinar, con sus antecedentes familiares, permite ofrecer un diagnóstico, asesoramiento, pronóstico y tratamiento personalizado.